Δοκιμή μόλυνσης με κρότωνα: Ένας αλγόριθμος για τη διάγνωση ενός παρασίτου για τον εντοπισμό του κινδύνου μόλυνσης

Πού ζουν τα τσιμπούρια

Τα τσιμπούρια Ixodes, τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο, ζουν στη ζώνη του δάσους και της δασικής στέπας. Τα αγαπημένα τους μέρη είναι τα μέτρια υγρά φυλλοβόλα και μικτά δάση. Πολλά παράσιτα βρίσκονται στον πυθμένα των δασικών χαράδρων, σε χλοοτάπητες, σε πυκνά βότανα. Πρόσφατα, τα τσιμπούρια επιτίθενται όλο και περισσότερο σε ανθρώπους και ζώα στο αστικό περιβάλλον: πάρκα, πλατείες, ακόμη και αυλές.

Γιατί τα τσιμπούρια είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο;

Ο κύριος κίνδυνος των παρασίτων έγκειται στην ικανότητά τους να μεταφέρουν λοιμώξεις που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας σοβαρών ασθενειών.

Οι πιο συχνές λοιμώξεις από κρότωνες περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλίτιδα;
• μπορελίωση (νόσος του Lyme);
• πιροπλάσμωση;
• ερλιχίωση;
• αναπλάσμωση.

Αυτές οι ασθένειες γίνονται η αιτία της αναπηρίας ενός ατόμου, προκαλώντας σοβαρές νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές και καταστρέφουν εσωτερικά όργανα. Η πιο επικίνδυνη εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες: σε ορισμένες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Πώς να αποτρέψετε το τσίμπημα από τσιμπούρι

Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες κατά την πεζοπορία στο δάσος θα βοηθήσει στην αποφυγή της επίθεσης ενός αιμοβόρου και, ως εκ τούτου, της μόλυνσης από επικίνδυνους ιούς:

• χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού: απωθητικά και ακαρεοκτόνα παρασκευάσματα με τη μορφή σπρέι και αεροζόλ για τον άνθρωπο, περιλαίμια και σταγόνες για ζώα.
• η χρήση ρούχων ανοιχτόχρωμων χρωμάτων - είναι ευκολότερο να παρατηρήσετε το παράσιτο σε αυτό εγκαίρως.
• τα εξωτερικά ενδύματα πρέπει να μπαίνουν σε παντελόνια, τα άκρα του παντελονιού - σε κάλτσες και μπότες.
• ο λαιμός και το κεφάλι πρέπει να καλύπτονται με μαντήλι ή κουκούλα.
• κατά τη διάρκεια μιας βόλτας, πρέπει να πραγματοποιούνται περιοδικές επιθεωρήσεις για την παρουσία κροτώνων στο σώμα και τα ρούχα.

Τι να κάνετε αν σας δαγκώσει τσιμπούρι

Το τσιμπούρι πρέπει να αφαιρεθεί και να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 24 ωρών από το τσίμπημα. Για να αφαιρέσετε το παράσιτο, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το κέντρο τραυμάτων ή την κλινική στον τόπο διαμονής.

Όταν αφαιρείτε μόνοι σας ένα τσιμπούρι, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

Πού να φέρετε ένα τσιμπούρι για ανάλυση

Το τσιμπούρι μεταφέρεται στο μικροβιολογικό εργαστήριο για ανάλυση. Κατά κανόνα, τέτοια εργαστήρια είναι διαθέσιμα στο κέντρο υγιεινής και επιδημιολογίας, καθώς και σε πολλά ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

Εργαστηριακή έρευνα ενός τσιμπουριού

Τα αφαιρεθέντα αιμορροΐδες εξετάζονται με δύο μεθόδους:

1. PCR - DNA / RNA παθογόνων παραγόντων εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, μπορελίωσης, αναπλάσμωσης και ερλιχίωσης, ρικετσίωσης.
2. Το ELISA είναι ένα αντιγόνο του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες.

Ένδειξη για το σκοπό της μελέτης

Συνιστάται να λαμβάνεται ένα τσιμπούρι για ανάλυση σε όλες τις περιπτώσεις χωρίς εξαίρεση. Αυτό θα επιτρέψει στο συντομότερο δυνατό χρόνο να αξιολογηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης από λοιμώξεις που μεταδίδονται από κρότωνες και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα έγκαιρα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Το εξαγόμενο παράσιτο με ένα κομμάτι υγρού βαμβακιού πρέπει να τοποθετηθεί σε ειδικό δοχείο ή σε οποιοδήποτε άλλο δοχείο με στεγανό καπάκι.

Πολλά τσιμπούρια που λαμβάνονται από διαφορετικά άτομα δεν πρέπει να τοποθετούνται σε ένα δοχείο.

Το ζωντανό παράσιτο μπορεί να αποθηκευτεί σε ψυγείο σε θερμοκρασία +2-8 βαθμούς πριν από την εξέταση. Δεδομένου του κινδύνου ανάπτυξης εγκεφαλίτιδας και της διάρκειας της μελέτης, συνιστάται η ανάλυση του κρότωνα την ημέρα της αφαίρεσης.

Τεστ κρότωνων για μόλυνση

Η μετάδοση μολυσματικών παραγόντων λαμβάνει χώρα τη στιγμή του πιπιλίσματος του κρότωνα στο θύμα. Περαιτέρω, περιγράφονται λεπτομερέστερα οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης και οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

Ο χρόνος των μελετών PCR μπορεί να παραταθεί όταν πραγματοποιούνται επιβεβαιωτικές δοκιμές.

Κανονική απόδοση

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό, η φόρμα θα δείχνει "δεν βρέθηκε". Αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν συγκεκριμένα θραύσματα RNA ή DNA παθογόνων που μεταδίδονται από κρότωνες στο σώμα του κρότωνα.

Αποκρυπτογράφηση δεικτών

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτές οι μελέτες βασίζονται στην ανίχνευση θραυσμάτων DNA και RNA παθογόνων λοιμώξεων που μεταδίδονται από κρότωνες στο σώμα του παρασίτου. Οι δείκτες δεν έχουν ποσοτικό χαρακτηριστικό, μπορούν να ανιχνευθούν (τότε η απόκριση του εργαστηρίου θα δείξει «ανιχνεύτηκε») ή όχι (η απόκριση θα δείξει «δεν βρέθηκε»).

Αποκρυπτογράφηση των ονομάτων των παθογόνων που μεταφέρονται από τα τσιμπούρια:

• Ιός της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, TBEV — ο αιτιολογικός παράγοντας της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες.
• Borrelia burgdorferi sl - ο αιτιολογικός παράγοντας της μπορελίωσης, της νόσου του Lyme.
• Το Anaplasma phagocytophilum είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανθρώπινης κοκκιοκυτταρικής αναπλάσμωσης.
• Το Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ερλιχίωσης.

Ένα παράδειγμα ερμηνείας του αποτελέσματος της έρευνας:

• Ιός εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, TBEV - ανιχνεύθηκε.
• Borrelia burgdorferi sl - δεν βρέθηκε.

Στο συγκεκριμένο παράδειγμα, το τσιμπούρι που μελετήθηκε αποδείχθηκε ότι είχε μολυνθεί από εγκεφαλίτιδα, αλλά όχι από βορρελίωση.

Πρόσθετη εξέταση σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα

Εάν δεν είναι δυνατό να εξεταστεί το τσιμπούρι με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση της μόλυνσης του δαγκωμένου, συνιστάται η διενέργεια ποσοτικής ανάλυσης των αντισωμάτων της κατηγορίας IgM στον ιό της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Σε περίπτωση μόλυνσης με εγκεφαλίτιδα, τα αντισώματα ανιχνεύονται 10-14 ημέρες μετά το δάγκωμα, επομένως δεν έχει νόημα να κάνετε εξετάσεις για εγκεφαλίτιδα αμέσως μετά το δάγκωμα - δεν θα δείξουν τίποτα.